[CraDy]

У собаки диагноз - ревматический миозит, поставили 3 дня назад, симптомы начались 5 дней назад (когда брали на руки взвизгивал, после 15 минут прогулки шел только медленным шагом или отказывался идти вообще). В наш первый визит к ветеринару (позавчера, в среду) нам укололи амоксицилин, папаверин и В12. Прописали массаж и прогревание. Вчера все было нормально, пес вроде бы пошел на поправку, но вечером на прогулке снова прихватило мышцы. Вернулись домой, сразу же сделали массаж, погрели, на ночь растерли спиртовой настойкой и завернули в пуховый платок. Сегодня утром пес чувствовал себя прекрасно, на прогулке первые 5 минут активно бегал рысью, на боль совсем не жаловался, но потом все опять как и вчера, домой я его несла на руках, потому что стала отказывать задняя левая лапа. Съездили сегодня к вету, она уколола ему амоксицилин и В12, назначила прозерин по 0,5 каждый день + то, что и прошлый раз (массаж и прогревание). Пес почти не ходит (отказала левая задняя, правая постепенно слабеет, хотя чувствительность сохранена в обеих).
Можно ли посоветовать что-нибудь еще? Может быть как-нибудь можно приостановить распространение миозита на лапы?

[CraDy]

Прозерин пока что нет возможности достать, поэтому заменили его на дексаметазон (укололи 0,5 мл, дозу будем постепенно снижать).

[Filisa]

CraDy (7.8.2009, 22:27) писал:

Прозерин пока что нет возможности достать, поэтому заменили его на дексаметазон (укололи 0,5 мл, дозу будем постепенно снижать).

Прозерин и дексаметазон вообще-то совершенно разные препараты!!!. Это Вам ветеринар посоветовал???
Я, конечно, не доктор, но одновременный прием антибиотика и гормонального препарата...незнаю-незнаю, посмотрим, что Женя ответит.
А можете поподробнее написать как Вам диагноз установили? Какие-то анализы брали, или по клиническим симптомам?

[CraDy]

То, что прозерин и дексаметазон - разные препараты, я знаю. Ветеринар назначил прозерин, которого на данный момент нет ни в одной аптеке города, сегодня будем пробовать доставать через больницы.
В интернете просмотрела кучу инфы о ревматическом миозите, практически везде советовали инъекции дексаметазона. Противопоказаний у собаки нет, поэтому решили уколоть минимальную дозу - 0,5 мл, сегодня уколем 0,3 мл. Собака сейчас чувствует себя нормально, хотя одна лапа уже поражена, все равно с утра бегал (правда, на трех и очень плохо) веселый и активный.
Диагноз установили по клинической картине, но на ветеринарном форуме мне посоветовали сделать рентген и биопсию мышц. Скорее всего в понедельник мы съездим в ветакадемию на рентген и еще хочу договориться с ними по поводу физиотерапии (может, у них есть какая-нибудь аппаратура типа УВЧ). Дома делаем прогревание солевой грелкой и массаж 2 раза в день (утром и вечером), а на ночь растираем спиртовой настойкой и закутываем.
У своего врача спрашивала по поводу инъекций витаминов группы В, но она сказала, что это не нужно.

[Женя]

Первое. Прозерин и дексаметазон не взаимозаменяемы. И, кстати, при миозите курсы дексаметазона (возможно длительные) показаны, а вот прозерин в разгар болезни лучше воздержаться...
Обязательно сделайте клинический анализ крови. Это поможет подтвердить или опровергнуть диагноз

[CraDy]

Большое спасибо за совет. Женя, можно спросить, какой лучше дозы дексаметазона придерживаться? Мы весим в пределах 5-5,5 кг, на кошачьем форуме прочла, что коту, к сожалению, неизвестных размеров кололи 0,8-0,6-0,4.

[Женя]

Вы уже начали с 0,5 мл (что верно). Длительность курса должен регламентировать Ваш лечащий врач. Если курс составит 3-4 инъекции возможно, что Вам не потребуется постепенное снижение дозы. Если же более, тогда будете понижать по согласованию с лечащим врачом

[CraDy]

В ветакадемии рентгенолог ушел в отпуск до сентября, поэтому ренгены там не делают, но нам посоветовали обратиться в клинику Кот и Пес, где есть аппарат. Сегодня там были, но рентген не делали. Врачи посоветовали для начала исключить заболевания почек, т.к. при пальпации наблюдается болезненность в их области, хотя диурез нормальный. Сдали кровь на общеклинический анализ (для проверки на воспаление), завтра соберем мочу и повезем на анализ. Прошлое медикаментозное лечение пока что приостановили до выяснения точного диагноза.
Вообще, клиника и врачи произвели на меня хорошее впечатление. Считаю, что эта клиника лучше, чем та, в которой мы обычно наблюдались, потому что наш бывший лечащий врач даже и не заикнулась о необходимости рентгена и каких-либо анализов, да и в наш последний визит сделала мне странное замечание о том, что пес худой, указав на "выпирающий" позвоночник в области поясничных позвонков (там, где собаку просто "скрутило").

[Женя]

Очень хорошо. Теперь появилась уверенность, что диагноз либо подтвердят, либо опровергнут и назначат корректное лечение

[CraDy]

Вчера были на приеме и заодно получили результаты анализов.
Кровь (общеклинический):
Hb 174,6 г/л
Эритроциты 12,5 х 10^12/л
Среднее содержание Hb в эритроците 13,73 пг
Цветовой показатель 0,41
СОЭ 1 мм/ч
Лейкоциты 15 х 10^9л
Нейтрофилы палочкоядерные 1%
Нейтрофилы сегментоядерные 1%
Эозинофилы 3%
Моноциты 3%
Лимфоциты 92%

Моча:
Плотность 1,01
Белок 0,3 г/л
Лейкоциты 15-20
Плоский эпителий (единично), почечный эпителий 10
+ сперматоурия

Врачи решили, что у него инфекция мочевыделительной системы, где именно - почки, мочевой пузырь или мочеполовой канал, они сказать не могут. Укололи бицилин, назначили здоровые почки серии "Фитоэлита" и кантарен. Проректалили, чтобы исключить простатит - предстательная в норме, увеличения нет. Сказали показаться через пару дней, если улучшений не будет. Пока что я их не вижу. Собака до сих пор не очень хорошо ходит, задние лапы слабоваты, когда задирает лапу - теряет равновесие, иногда после нескольких минут прогулки у нас появляется что-то вроде спазмов (на ощупь похоже как зажатость мышц) в поясничной области, ну, и лапки тоже немного подрагивают. Думаю, что с мочевыделительной это никак не связано.

[Женя]

CraDy (13.8.2009, 19:35) писал:

Думаю, что с мочевыделительной это никак не связано.

Очень похоже на то, что связано. При болезненности в области почек могут наблюдаться такие симптомы. Стоит дополнительно сделать узи почек и биохимию крови. Похоже проблема там.
По клиническому анализу крови мне очень не нравится лимфоцитоз. Обязательно повторите анализ через пару недель после завершения курса лечения

[CraDy]

Женя, большое спасибо за советы. Сегодня консультировалась с лечащим врачом, и она подтвердила, что действительно проблемы с ногами из-за болезненности в области почек. Будем лечиться. Пес сегодня целую ночь не спал - почки болели, кряхтел, ходил кругами по квартире, никак места себе найти не мог. Но колоть и давать обезболевающие врачи нам запретили, даже наругали за то, что вчера вечером мы сделали ему инъекцию папаверина 0,5 мл.